楊雅云的生活好康介紹部落格

隨著網路影音平台發展的快速，加上網路速度的成本不斷降低，台灣有線電視用戶也跟著持續下降，畢竟固定的月租費方式不見得符合每個人的需求。很多新聞或直播節目都可以透過 YouTube 的平台上瀏覽，使用者只要搞定相關設備與網路資源，而不用再遷就於少得可憐的數位電視台，或是每個月要花上 500 元左右的有線電視頻道服務。

有些電視盒宣稱提供全球數百甚至數千台的電視節目頻道，也包含台灣的有線電視頻道，但一來除了這些節目就是非法來源外，其影像的畫質也是奇差無比。

目前旗艦級的電視多半都會內建連網系統，而採 Android TV 的最為好用，因為可以直接與手機連線，隨時快速播放手機上的影音資訊到電視上（鏡射方式）。或者也可透過 Android TV 內建的 YouTube、Netflix 來直接觀賞應片，或是播放 KKBOX 內的音樂。

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。活動假牙
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

小米台灣最近推出了小米盒子 S 商品，搭載 Android 8.1 作業系統，使用上相當簡單，透過遙控器就能以語音搜尋所要的資訊，例如進入 YouTube 後，說出要看的節目名稱（如某某電視台），就能快速瀏覽該節目。產品除了內建 YouTube 外，也內建 Netflix，都可透過登入帳號記憶瀏覽過的影片資訊，方便隨時找尋影片。

全瓷冠（玻璃陶瓷、強度300~400MPa）為了有更好的透光度，看起來更溫潤通透，大多會加工上釉及堆疊陶瓷，但這層外堆陶瓷的強度僅略高於牙齒琺瑯質，再加上每個人咬合力道各有不同，通常一顆要與相伴您15年、20年以上的全瓷冠假牙，大多用於微笑時前牙露出的６～８顆牙，僅負責咬斷及撕裂食物，至於細嚼慢磨功能的後牙區，則由全鋯冠（二氧化鋯）擔起重責大任。主要由二氧化鋯一體成形製成的全鋯冠，與人體生物相容性相當好，且強度（900~1200MPa）遠高於琺瑯質，堅固耐用、耐咬耐磨，最適合用於需要細細將食物磨碎的後牙區。相信許多全瓷冠ptt鄉民會擔心，全瓷冠外堆陶瓷的強度沒有全鋯冠來得好，那麼會有瓷裂、瓷崩的全瓷牙冠缺點？外堆陶瓷強度還是高於真牙琺瑯質，基本上只要不要啃咬連真牙都會斷的堅硬食物，如骨頭、甘蔗、螃蟹等，完全不必擔心瓷裂、瓷崩。活動假牙

沒食慾、吃不下，看似小問題，卻可能是疾病警訊，從最容易聯想的腸胃、肝臟疾病，到內分泌甚至癌症都有可能。

好心肝門診中心專任主治醫師、臺大醫院內科部兼任主治醫師翁贏雪，在接受《好心肝》會刊諮詢時曾表示，食慾不振不一定等於生病，但確實很多疾病會以食慾不振來表現，所以要結合病人的其他症狀、過往病史、用藥紀錄等訊息，才能綜合判斷出可能的原因。

食慾減退，人們第一個會聯想到消化系統出問題，像是胃食道逆流、急性胃炎、胃潰瘍、胃腸阻塞，甚至胃癌、食道癌等。

胃食道逆流現在愈來愈常見，可能與高油脂、高糖、愛吃宵夜的飲食習慣，以及肥胖、壓力等因素有關，這時除了食慾不振，通常會合併有胸口熱、喉嚨痛等症狀；但也有些病人只是常打嗝、脹氣，或是躺平時容易咳嗽、喉嚨沙啞，看耳鼻喉科也找不出問題，這些非典型的胃食道逆流症狀常被忽略。若食慾不振合併腸胃不適問題，建議可考慮做胃鏡檢查確認。

肝臟出狀況，無論是急性、慢性肝炎，或肝硬化甚至肝癌，也都會讓人覺得累又沒胃口。要注意的是肝腫瘤通常沒有明顯症狀，所以肝炎患者一定要定期追蹤，臨床上常有病人剛確認前半年追蹤都沒事，就覺得沒必要回診檢查；等到出現疲累、食慾變差，甚至已經皮膚、眼睛發黃時才回診，病情往往已延誤到無法處理的地步了。活動假牙

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。活動假牙如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

心臟病會影響消化道血液供應、消化機能下降，使食慾減退；腎臟病容易貧血，也常有疲倦、食慾不振狀況。

內分泌問題，例如甲狀腺功能低下、腎上腺問題；以及電解質不平衡，如副甲狀腺、癌症等急慢性疾病導致高血鈣症，也會有食慾不振、噁心嘔吐、便秘等腸胃道問題。

另外，食慾是老年人健康狀況的重要指標，要特別注意，尤其是老年人很多疾病不會有典型的表現，例如感染會發燒，但老年人可能不會發燒或只是低燒，僅有活動力降低、食慾減退的現象，很容易被忽略。

食慾不振也是惡性腫瘤患者常見的困擾，很多病人不是被癌細胞打敗，而是敗給了消瘦、營養不良。除了受到放療、化療影響，癌末患者使用的嗎啡類止痛劑等藥物，也是降低食慾的可能因素。

所以，食慾不振這個聽起來很簡單的症狀，其實背後可能的原因既多且雜，它是臨床上常見症狀卻不具備特異性（無法對應到某個疾病），需要配合其他合併症狀來判斷，有時候，怎麼檢查都查不出問題，才發現是因精神困擾導致的食慾不振，像是憂鬱症、厭食症、失眠等，門診時透過觀察患者的言談舉止可以發現蛛絲馬跡，例如常用負面字眼，這時會引導患者轉診，尋求心理精神專科的協助。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

每天生活「趕趕趕」的職業婦女們，經常在外忙完工作，回家又須為家人準備三餐，廚房內外奔波忙碌，往往一不小心就造成手部外傷。根據統計，「利器割傷」屬於最常見的居家意外類型，媽媽們在使用菜刀或開罐器時，都有被利器割傷導致真皮層受損的風險。若傷口太大、過深，更可能會造成二次感染。彰化曾有一位家庭主婦在料理螃蟹時，不慎被蟹螯割傷食指，卻自行塗抹消炎藥，隔天開始出現右掌浮腫，就醫後面臨截肢選擇，但婦人不願意接受截肢手術，4天後宣告不治。可見家中的小外傷仍有其風險性，媽媽們絕不能等閒看待。

做家事造成的小傷口可能會要命

小傷口看似無礙，卻往往隱藏感染併發症的風險，尤其是時常接觸銳利物品的家庭主婦，或使用尖銳工具的一些家事動作，都是造成小型外傷的風險因子。醫師提醒，割傷後應盡快進行正確緊急救護。臨床上有民眾因割傷後泡水感染，釀成蜂窩性組織炎，最後需截去整隻手臂才能保命。

此外，如果家庭主婦或罹有糖尿病的成人，就更不能輕忽外傷處理，過去媒體就曾報導「台北一位50餘歲的糖尿病婦人，工作時腿部遭銳器割傷，為了緩解疼痛，就拿痠痛貼布黏貼患部，每天一貼就是一整天，1至2周後疼痛仍未改善，到醫院檢查才發現貼布下的皮膚已感染蜂窩性組織炎，瀕臨壞死。」

身為家庭主婦的媽媽們，大多因家事忙碌而無暇仔細照料切傷、割傷的小傷口。不過隨著敷料技術的改善，以及外傷處理觀念的更新，「媽媽團」、「長輩團」近來也瘋傳「傷口保溼急救法」，作菜或作家事時若不慎割傷、切傷，宜使用醫療等級敷料如超薄型親水性敷料（人工皮）處理。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。活動假牙取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

總體而言，人工皮和傳統ＯＫ繃最大不同是會在傷口處形成一濕潤的凝膠，並且能幫助癒合，亦有防水、避免感染，具服貼感且活動方便等效益，對主婦們而言為「一兼二顧」的高CP值選擇。

「很多媽媽們都開始改用人工皮了，除了傷口保溼、而且能避免結痂、留疤，更重要的，通常貼了之後確實比較快好。」網友中不少人已發現，媽媽族、大嫂團大多是相中親水性敷料的便利性。

對經常忙裡忙外，又容易過度操勞的「媽媽手」而言，最麻煩的是經常這次受傷還沒好，又碰到髒水或其他東西導致傷口發炎加劇，而人工皮除了吸收組織滲液外，還能形成避免感染的防護層，「貼一片就可以抵很多其他敷料了，重點是省錢方便！」

市面上人工皮品牌眾多，一般民眾如何選擇適合自己傷口的產品？

人工皮怎麼挑才好？就有PPT網友發文指出，市場能見度最高的的人工皮品牌中，3M黏性符合預期；DuoDERM質地軟、延展性極佳、黏性強，適用關節等難癒合之傷口。「巷仔內」的網友也加碼指出，長庚、臺大、榮總、中國附醫、成大、高醫等這些醫學中心都是用DuoDERM人工皮，主因是完整的臨床佐證，「重點是貼了不容易脫落！」媽媽們不妨在選購時多加留意。

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。活動假牙另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

研究人員今天表示，英國葛蘭素史克藥廠研發一種實驗性疫苗，能防止半數潛伏性結核病患者發病，這可能是近百年來首度發現對抗這種全球殺手疾病的新利器。

路透社報導，鑒於近年來其他候選藥物失敗，這項成果將成為對抗結核病的里程碑，只是在這項中期臨床實驗中接種疫苗的成人有效率只有54%，與其他疾病的免疫接種成效相比較低。

目前稱為卡介苗（BCG）的結核病疫苗1921年問世，在結核病發生率高的國家常為嬰兒接種，以防止罹患這項嚴重疾病。

然而，卡介苗保護作用短短幾年就會消失，無法抵禦入侵成人和青少年肺部的最常見結核病，而結核菌透過咳嗽和打噴嚏就可傳播。

專家認為，要控制結核病和打擊日益嚴重的抗藥性感染，關鍵在於研發更有效的疫苗。由於結核病是全球公共衛生的焦點，聯合國（UN）今天首度在紐約召開結核病的高階會議。

葛蘭素史克藥廠（GlaxoSmithKline, GSK）的疫苗設計用來阻止潛伏的結核病發作。目前估計有17億人患有潛伏性結核病，約占全球人口1/4，這項疾病去年奪走160萬人性命。

活動假牙的適用範圍很廣，因為製作比較為簡便，費用相對較低，由於可以自行摘戴，也就便於修理。但也不是所有人都適用的，以下人群不宜採用活動假牙：
1、 精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙，要盡量推拉基托，而不是推拉卡環，以免卡環變形，力度不能過大，要雙側同時均勻用力，戴假牙時，要將假牙放入對應的位置，用食指指腹按壓就位，不能用牙齒咬合就位，以防卡環變形或者導致假牙折斷。

葛蘭素史克藥廠和比爾暨梅琳達蓋茲基金會（Bill& Melinda Gates Foundation）資助的非營利組織全球結核病疫苗基金會（Aeras）合作，研發防治結核病的M72/AS01疫苗，並在「新英格蘭醫學期刊」（New England Journal of Medicine）網路版發表第二期試驗結果。

這項研究在肯亞、尚比亞和南非進行試驗。在1786名接種兩次疫苗的成人中，有10人肺結核病發作，對照組注射安慰劑的1787人中則有22人發病。追蹤時間平均為2.3年。

這種疫苗會比安慰劑產生更多的副作用，2/3受試者據報出現至少一項不良反應，通常是注射部位紅腫疼痛等反應或類流感症狀。

全球結核病疫苗基金會執行長席亞（Jacqui Shea）表示，這項結果具有「開創性」，顯示可能研發出更有效的結核病疫苗。

葛蘭素史克藥廠相信未來可以做得更好，將進行更大規模的試驗，改進疫苗的接種時間表，並可能鎖定最有可能受益的特定患者接種。

專業牙醫師特別提供大家4個有效牙持快速美白的方法：
1.「美白牙膏搭配電動牙刷」：美白牙膏內含淨白成分，搭配電動牙刷能溫和地將牙齒表面清潔徹底。
2.「改變飲食」：飲食中應避免含色素量較高的食物，可以選擇白米、魚、水與牛奶等顏色較淡，來源也自然的食物。
3.「定期看牙醫」：牙醫能將幫助妳把牙垢及牙齒上的細菌清理乾淨，確保牙齦的健康，也別忘了定期洗牙讓牙齒保持淨白美麗！
4.「使用吸管」：用吸管可以減少咖啡、茶類等深色食物接觸到牙齒的機會，避免色素殘留（提醒大家用環保吸管比較好喔）！
「即使是最好的牙齒快速美白療程，最多也只能維持2~4年。活動假牙」因此如果真的想要長期維持白亮亮的牙齒，自己還是要花時間慢慢保養，定期到診所做美白（但切記勿過度），才能維持牙齒的永久亮白！

車票上的發車時間，到底是0秒出發還是會晚一些？有乘客搭乘台鐵買了下午4點53分的車票，在53分40秒抵達月台時發現列車已經開走令他非常不滿，對此台鐵表示其實0秒準點出發或是59秒前都算標準內，至於機捷則是會晚30秒緩衝，高鐵則一律準點出發。

月台人員按下警示鈴，提醒乘客列車即將出發，不過這時候一名乘客氣呼呼跑上月台，乘客在53分40秒左右抵達月台，不滿明明還是53分列車卻已經開走。

事情發生在這個月13日台鐵潮州站，而到底幾分幾秒發車才正確，每位乘客有不同解讀，台鐵則表示一般來說0秒到59秒都是正常發車時間，因此以這件個案來看，發車前30秒就已經響起月台警示鈴，接近準點鈴聲停止後列車在31秒時才發車，都是標準範圍內。活動假牙

我覺得戴活動假牙，疼痛真的是最常出現的問題，包含基牙疼痛和軟組織疼痛，基牙疼痛大多是因為受力過大或卡環的側向外力。如果你是軟組織疼痛的話大多是因為基托邊緣過長，過度銳利，或基托的組織面出現小瘤等等，也有可能是因為牙槽脊部分有骨尖或骨禿、骨脊都會有可能形成組織倒凹的問題，若覆蓋黏膜較薄，假牙擠壓基托救護下沉，尖脊磨破等引起疼痛的問題。另外還有固定位置不夠穩定，主要可能是：１、彈跳，就是卡環未進入基牙的倒凹區，２、蹺動、擺動、上下動等原因是卡環體與基托不貼合，導致間接固位的位置不適當，牙合支托，卡環在牙面形成一個支點，讓卡環無固定位置的能力。３、基托與組織不密合

機捷表示列車通常會在表定時間「後」30秒到59秒後才出發，乘客好緩衝，而像是高鐵則是會在表定發車時間「前」25秒關閉列車門，若無特殊狀況發車時間一到，0秒準點出發，因此最保險的還是得提早到達候車。

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質，所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生，呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙，時間一長容易造成牙齦染色，諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外，在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙，於密合度上亦有相當程度的差異，運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查，即可一目瞭然，假牙須有好的密合度，才不會產生縫隙造成食物堆積，滋生細菌，進而導致二次蛀牙。

活動假牙飄眉、染眉及個性化刺青，近年來廣為風行，這類紋身或紋眉的活動，均須使用身體染劑，然而此類染劑的選擇大多由紋身、紋眉師主導，民眾較少涉入、參與。

疾病管制署表示，美國食品藥物管理局（FDA）於今年5月15日發布有關紋身染劑因受微生物污染而召回的報告，報告中指出下列紋身染劑應避免使用及銷售：

一、 Scalp Aesthetics公司製造的Scalpaink SC、Scalpaink PA和Scalpaink AL基本黑色紋身染劑（所有批次）。

二、 Dynamic Color Inc.公司製造的黑色紋身染劑（批號12024090和12026090）。

三、 Color Art Inc.公司製造的暗黑（紅色）紋身染劑（批號10.19.18）。

活動假牙活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

疾管署提醒，使用受污染的紋身染劑可能造成身體的感染與損害。常見感染症狀會出現皮疹，或接觸污染染劑區域出現紅色丘疹的病變，症狀與過敏反應相似，建議民眾紋身部位若有類似感染徵象或身體感到不適應儘速就醫。

針對染劑遭汙染事件，疾管署函請紋眉、紋身及刺青等公會提醒相關業者，勿使用上述相關廠牌之染劑。民眾如於接受紋眉、紋身及刺青等服務時，建議主動詢問業者目前所使用的染劑廠牌與批號，避免誤用上述受污染之染劑，以保障自身健康。

你是否有看過他人咧嘴笑時，牙齦邊緣黑黑十分不美觀，或是張嘴大笑時閃閃發亮的大金牙真的俗到骨子裡。在過去傳統的固定假牙大多採金屬材質、外層燒瓷，在長時間使用後容易在外觀上出現黑邊外露、以及色澤與透明度不像真牙等等，讓你無法放心開懷大笑。

全瓷冠推薦是您同時擁有健康與美觀的選擇！瓷牙美學可運用在多項牙科治療，包含3D齒雕、美齒貼片、全瓷假牙、植牙牙冠…等。瓷牙不含任何金屬，與人體相容性高，不易造成牙齦過敏或是發炎。而全陶瓷材質，因此透光度高，成品相當擬真自然。而瓷牙的色澤與透明度也可以自由調配，可根據鄰近牙色與膚色調合，打造仿若真牙的逼真感。